一、什么是Rh血型系統？

我們通常所說的血型主要是指紅細胞的血型，血型系統則是根據不同標準對紅細胞血型進行分類的方法。目前已知的人類紅細胞血型系統共有30多個，其中最主要的是ABO血型系統，其次是Rh血型系統。

Rh血型系統發現于1937年，是最復雜的血型系統之一。簡單地說，當紅細胞上存在D抗原時為RhD陽性，用RhD(+)表示；當缺乏D抗原時即為RhD陰性，用RhD(－)表示。

二、RhD(-)屬于稀有血型嗎？

RhD(-)的分布因種族不同而差異很大，在白種人中的比例較高，約百分之十五。中國人群中，新疆維吾爾等少數民族RhD(-)的分布為百分之五；蒙古族人接近百分之一；漢族人所占的比例極少，僅千分之三，屬于稀有血型。如果同時考慮ABO和RhD血型系統，在漢族人群中尋找AB型RhD(-)同型人的機會不到萬分之三，十分罕見。

三、 RhD(-)者血液供應有保障嗎？

雖然現代醫學技術可以通過深低溫冷凍保存方法將紅細胞的保存期限由一般情況下的35天延長至10年，但如遇到短期內大量、集中使用RhD(-)血時，由于缺乏相合血液或無法獲得特殊保存的血液制品（如：血小板），其供應緊缺的潛在危險性依然存在。對需要輸血的患者最有效的幫助，是熱心人士的定期獻血。健康適齡的Rh陰性人士定期規律參加無償獻血，使Rh陰性血液庫存保持在科學的范圍內，這才是保障Rh陰性患者輸血需求的最佳途徑。

四、 RhD(-)者如何自我保護？

假如您是RhD(-)者，在生病或者手術需要輸血時，您一定要將您的特殊血型告知醫生，以便醫生及早和血液中心聯系，提供您所需要的RhD(-)血液。

假如您是RhD(-)未育女性，請您盡量避免實施人工流產術。

若您已有流產或輸血史，在妊娠期內要務必進行產前新生兒溶血病的相關預測檢查，分娩時要做特別說明。

五、稀有血型是如何遺傳的？

當子代獲得來自父母的RhD基因時，其表現型為RhD(+)；如果子代沒有獲得來自父母任一方的RhD基因，則表現為RhD(-)。如果父母雙親中有一方是RhD(-)，其子女為RhD(-)的機會即增大，反之機會即減少。

六、 RhD(-)血型有何特殊臨床意義？

RhD(-)血型具有非常重要的臨床意義。因為RhD血型不合的輸血有可能危及患者的生命。母子RhD血型不合的妊娠，有可能發生死胎、早產、新生兒溶血病。

RhD(-)的人輸入RhD(+)的血液后（特別是多次輸血），在其血清中可能出現抗D抗體，若以后再輸入RhD(+)血，即可發生凝集，造成溶血性輸血反應；如果RhD(-)婦女懷孕RhD(+)胎兒時，若胎兒的紅細胞進入母體，也可刺激母體產生抗D抗體，即使第一次輸血，也可發生溶血性輸血反應。而當連續兩次妊娠，母嬰RhD血型不合時，則有可能出現新生兒溶血病，導致嬰兒的嚴重傷害。

七、RhD（-）患者輸注血小板有特殊要求嗎？

目前在我國大型血站，如北京、上海等地，都遵循《臨床輸血技術規范》中對機器單采血小板臨床輸注的要求，僅供應臨床ABO血型同型的機器單采血小板而不考慮Rh(D)血型。Rh陰性血的患者在輸注血小板時，千萬別因為不是同血型的血小板就拒絕輸入，這樣很可能會貽誤最佳的治療時機，甚至危及生命。